Ayuda de la especialidad de geriatría en la atención de los enfermos con COVID-19 / Help from the geriatrics specialty in caring for patients with COVID-19

El cuidado de las personas mayores enfermas de COVID-19 ha cobrado gran importancia desde el inicio mismo de la pandemia, por la elevada frecuencia de formas graves en este grupo, así como su elevada letalidad, en enfermos vulnerables que presentan situaciones clínicas particulares para su atención. Con el propósito de ayudar a que su cuidado pueda ser mejor, se presentan algunas recomendaciones generales propias de los atributos y enfoques de la Geriatría. Se incluyen y comentan los siguientes tópicos: evaluación geriátrica rápida; situaciones críticas y procederes que los adultos mayores toleran mal; guías de práctica clínica y los protocolos de actuación en estos pacientes; Cuidados Intensivos y los cuidados paliativos y la convalecencia. Se considera que la atención clínica integral que se presta a los adultos mayores con COVID-19, en todos los escenarios y por todos los diferentes especialistas, puede beneficiarse, grandemente, con la utilización en la práctica de los principios, conocimientos y experiencias básicos acumulados durante ya largas décadas por la Geriatría en el cuidado de las personas mayores(AU)

The care of the elderly sick with COVID-19 has gained great importance from the very beginning of the pandemic, due to the high frequency of serious forms in this group, as well as the high lethality, in vulnerable patients who present particular clinical situations for their care. In order to provide the best care, we share some general recommendations specific to the attributes and approaches of Geriatrics. The following topics are included and discussed: rapid geriatric evaluation; critical situations and procedures that older adults tolerate poorly; clinical practice guidelines and action protocols in these patients; intensive care and palliative care and convalescence. It is considered that the comprehensive clinical care provided to older adults with COVID-19, in all settings and by all the different specialists, can greatly benefit from the use in practice of the accumulated basic principles, knowledge and experiences for long decades by Geriatrics in the care of the elderly(AU)

Estudio etnobotánico del uso de las plantas medicinales en la comunidad indígena Pijao en Natagaima, Colombia / Ethnobotanical study of the use of medicinal plants in the indigenous Pijao community in Natagaima, Colombia

Semi-structured interviews (80) were applied in order to document the medicinal plants used by the Pijao indigenous community in Natagaima, Colombia. As a result, a total of 110 species distributed in 54 families were registered, Asteraceae and Fabaceae (9% each) being the most important families. Regarding the parts of the plant, the most used structure was leaves (46.7%), the main form of preparation was infusion (32%), and the most used way of administration was oral (77.8%). The value of use of the species by informants (VUis), therelative importance of medicinal species (IRE) and the index of cultural value of medicinal species (IVUs) were determined. The most important species according to their value of use were: Tamarindus indicaL., Psidium guajavaL., Menthax piperitaL., Moringa oleiferaLam. The most reported ailments were gastrointestinal problems such as stomach pain and diarrhea, general aches, headache, fever, swollen liver, and respiratory problems.

Entrevistas semiestructuradas (80) fueron aplicadas con el fin de documentar las plantas medicinales utilizadas por la comunidad indígena Pijao en Natagaima, Colombia. Como resultado seregistraron un total de 110 especies distribuidas en 54 familias, siendo Asteráceas y Fabáceas (9% cada una) las más importantes. El órgano más utilizado fueron las hojas (46.7%). La forma de preparación principal fue la infusión (32%), y la vía de administración más utilizada fue la oral (77.8%). Se determinó el valor de uso de la especie por informante (VUis), importancia relativa de especies medicinales (IRE) y el índice de valor cultural de especies medicinales (IVUs). Las especies más importantes según el valor de uso fueron: Tamarindus indicaL., Psidium guajavaL., Menthax piperitaL. Moringa oleifera Lam. Las afecciones mayormente registradas fueron los problemas gastrointestinales, tales como dolor de estómago y diarrea; dolores corporales generales, dolor de cabeza, fiebre, hígado inflamado y problemas respiratorios.

Alimentos potenciales a base de yuca y camote como fuente de carbohidratos complejos para contribuir en la dieta de personas con intolerancia al gluten / Potential foods based on yucca and sweet potato as a source of complex carbohydrates to contribute to the diet of people with gluten intolerance

Esta investigación de campo se enfocó en hacer un estudio sobre la alimentación de las personas celiacas en El Salvador asociadas en ACELYSES. Se propuso un recetario de alimentos libres de gluten como fuente de carbohidratos complejos, a base de yuca, camote y otros vegetales inocuos para contribuir en la dieta de personas con intolerancia al gluten (celíacos). Para la elaboración de las 27 recetas fue necesario dar prioridad a la inocuidad y control de la contaminación cruzada, es decir, que los alimentos no hayan sido contaminados con gluten en ningún proceso. Otro aspecto importante fue analizar la trazabilidad de las materias primas que se deben utilizar para preparar los alimentos, así como los utensilios con los que se preparan, a fin de evitar riesgos a las personas con esta patología. Se realizaron pruebas sensoriales y hedónicas a través de focus group para obtener la opinión de aceptación de las recetas propuestas; igualmente, se elaboró una tabla con el contenido nutricional de cada receta, lo cual permitirá al usuario informarse del consumo de grasas, carbohidratos y otros minerales en beneficio de su salud.

This field research was focused on conducting a study of the diet of people with celiac disease in El Salvador associated with ACELYSES. A recipe book for gluten-free foods was proposed as a source of complex carbohydrates, based on yucca, sweet potato and other harmless vegetables to contribute to the diet of people with gluten intolerance (celiacs). For the preparation of the 27 recipes, it was necessary to give priority to safety and control of cross contamination, that means that the food had not been contaminated with gluten in any process. Another important aspect was to analyze the traceability of the raw materials that should be used to prepare food, as well as the utensils with which they are prepared, in order to avoid risks to people with this pathology. Sensory and hedonic tests were carried out through focus groups to obtain the opinion of acceptance of the proposed recipes; Likewise, a table was prepared with the nutritional content of each recipe, which can allow the user to find out about the consumption of other fats, carbohydrates and minerals for the benefit of their health.

Valor del frotis de sangre periférica como orientación diagnóstica en las anemias hemolíticas / Value of the peripheral blood smear as a diagnostic guide in hemolytic anemia

RESUMEN Las anemias hemolíticas son un grupo de trastornos en los que se produce una destrucción precoz del hematíe. Las manifestaciones clínicas derivadas de esta hemolisis es lo que se conoce como síndrome hemolítico, en el que los resultados de la lámina periférica varían según la causa de la hemólisis, por lo que este examen constituye una valiosa orientación. Esta revisión bibliográfica aborda los resultados del estudio del frotis de sangre periférica en diferentes causas de anemia hemolítica y se describen las alteraciones morfológicas y semicuantitativas de las células de la sangre periférica con el objetivo de que constituya una guía que sugiera un diagnóstico precoz por la gravedad de algunas afecciones del síndrome hemolítico.

ABSTRACT Hemolytic anemia is a group of disorders in which there is an early destruction of the red blood cell. The group of clinical manifestations derived from this hemolysis is known as hemolytic syndrome, in which the results of the peripheral lamina vary according to the cause of the hemolysis, reason why this examination constitutes a valuable orientation. This bibliographical review addresses the results of the peripheral blood smear study in different causes of hemolytic anemia and describes the morphological and semi-quantitative alterations of peripheral blood cells with the aim of providing a guideline that suggests an early diagnosis due to the seriousness of some conditions of hemolytic syndrome.

Evaluación el síndrome anémico en el adulto mayor / Assessment of the anemic syndrome in the elderly

RESUMEN La anemia es una condición común en el anciano y significa un factor de riesgo por el incremento de la morbimortalidad en esta etapa de la vida, la cual reduce no solo la capacidad funcional y la movilidad, sino también la calidad de vida. Constituye un especial problema de salud en el adulto mayor a causa de su gran prevalencia. Su predominio aumenta con la edad, pero no debe ser considerada como consecuencia inevitable del envejecimiento, sino que es resultado de una elevada frecuencia de enfermedades anemizantes y varias de ellas se observan con mucha reiteración en esta etapa de la vida. Se realiza una revisión bibliográfica de la anemia en el adulto mayor para reunir en un solo contexto los diferentes estudios realizados respecto a este tema donde se describen las diversas causas del síndrome anémico en este grupo etáreo, se realiza un breve resumen de su fisiopatología, efectos negativos y diferentes complicaciones.

ABSTRACT Anemia is a common condition in the elderly and is a risk factor due to the increase in morbidity and mortality at this stage of life, which reduces not only the functional capacity and mobility, but also the quality of life. It constitutes a special health problem in the elderly due to its high prevalence. Its predominance increases with age, but it should not be considered as an unavoidable consequence of aging, but as the result of a high frequency of anemic diseases that are observed with repeatedly at this stage of life. The aim of this bibliographical review is to compile the different studies conducted on this topic and to describe the various causes of anemic syndrome in this age group. Its pathophysiology, negative effects and different complications are summarized.

Caries and premature loss of the first permanent molar in grade school children, and parents' knowledge level, in Vargas state, Venezuela / Caries y pérdida prematura del primer molar permanente en niños de escuela primaria, y nivel de conocimiento de los padres, en el estado de Vargas, Venezuela

Introduction: The first permanent molars are the most affected due to age of eruption and their anatomical characteristics. Objective: to determine the prevalence of caries and premature loss of the first permanent molar in a group of grade school children 6 - 12 years of age, and to determine the level of prevention knowledge of the parents, in Vargas state, Venezuela. Materials and Methods: observational study with 182 children between 6 and 12 years old who underwent a clinical evaluation. The parents were asked about their knowledge regarding caries, methods of prevention and chronology of eruption of the child's first permanent molar. Study was approved by the Bioethics Committee of the Faculty of Dentistry at Universidad Santa María. Results: 6.60% of children presented caries in tooth 16, 6.08% in tooth 26, 24.85% in the tooth 36 and 15.62% in tooth 46. Regarding premature loss, 0.55% had lost tooth 26, 4.95% tooth 36 and 4.40% tooth 46. None presented loss of tooth 16. It was observed that 90.11% of parents had knowledge about dental caries and 44.51% knew how to prevent them. However, only 12.09% knew the age of eruption of the first molar and only 7.69% knew that it has no predecessor. Conclusions: The highest percentage of caries was in tooth 36. The lower molars were the most commonly extracted. The majority of parents demonstrated to have little knowledge about caries and permanent first molars.

Introducción: Los primeros molares permanentes son los más afectados debido a la edad de erupción y a sus características anatómicas. Objetivo: determinar la prevalencia de caries y pérdida prematura del primer molar permanente en un grupo escolares de 6 ­ 12 años y el nivel de conocimiento en prevención de los padres, Estado Vargas, Venezuela. Materiales y Métodos: estudio observacional con 182 niños entre 6 y 12 años a los que se les realizó una evaluación clínica. Se interrogó a los padres sobre el nivel de conocimiento de la caries, métodos de prevención y cronología de erupción del primer molar permanente. Se contó con el aval de Bioética de la Facultad de Odontología de la Universidad Santa María. Resultados: El 6,60% presentó caries en la UD 16, el 6,08% en la UD26, el 24,85% en la UD 36 y el 15,62% en la UD 46. Respecto a la pérdida prematura, el 0,55% había perdido la UD 26, el 4,95% la UD 36 y el 4,40% la UD 46. Ninguno presentó pérdida de la UD 16. Se observó que el 90,11% de los padres tenía conocimiento sobre la caries dental y el 44,51% conocía los medios para prevenirlas. Sin embargo, solo el 12,09% conocía la edad de erupción del primer molar y únicamente el 7,69% sabía que no tiene antecesor. Conclusiones: El mayor porcentaje de caries lo tuvo UD-36. Los molares inferiores fueron los más extraídos. La mayoría de los padres demostró poseer escasos conocimientos sobre caries y primeros molares permanentes.

Diversificación de productos alimenticios a base de cáscaras de vegetales procesadas como materia prima en la industria de alimentos: en asocio colaborativo con el Parque Tecnológico de Agroindustria PTA / Diversification of food products based on vegetable peels processed as raw material in the food industry: in collaborative association with the Parque Tecnológico de Agroindustria PTA

En esta investigación se presentan alternativas viables para utilizar restos de vegetales generados en restaurantes como materia prima para la elaboración de productos alimenticios. Para lograrlo, se caracterizaron todos los desechos orgánicos de la Cafetería Escuela de ITCA FEPADE, resultando más prometedores los provenientes de las cáscaras de plátano, guineo y restos de repollo. En ese sentido, se comenzó a separar desde el origen dichos restos, y fueron sometidos a diversos procesos de transformación (lavados, desinfección, secado) hasta obtener polvos, a los cuales se les practicaron diversos análisis físico químicos y microbiológicos.

In this research, viable alternatives are presented to use vegetable remains generated in restaurants as raw material for the production of food products. To achieve this, all organic waste from the Cafetería-Escuela ITCA FEPADE was characterized, the most promising was those from banana peels and cabbage remains. In this sense, said remains began to be separated from the origin, and they were subjected to various transformation processes (washing, disinfection, drying) until obtaining powders, to which various physical-chemical and microbiological analyzes were performed.

Diversificación de productos alimenticios a base de cáscaras de vegetales para uso como materia prima en la prima en la preparación de alimentos / Diversification of food products based on vegetable husks for using as raw material in food preparing

En esta investigación aplicada, desarrollada por la Escuela de Ingeniería Química y la Escuela de Tecnología en Alimentos, se presentan alternativas para utilizar cáscaras de vegetales como materia prima para la elaboración de productos alimenticios. Para lograrlo se utilizaron cáscaras de papa, plátano y restos de repollo de la Cafetería Escuela de ITCA ­ FEPADE. Estos fueron procesados para transformarlos en polvos, a los cuales se les practicaron análisis físico químicos, bromatológicos y microbiológicos. Se utilizaron métodos gravimétricos e instrumentales, espectrofotometría de absorción atómica y molecular. Resultado de esos análisis se determinó que: los polvos son productos inocuos, que su tamaño de partícula es mayor a las 212 micras (tamices acoplados). Además, el análisis reveló que el polvo con mayor aporte nutricional es el proveniente de la cáscara de plátano con contenido de carbohidratos (23.74%), hierro (63.83 mg), potasio (47.82 mg) y calcio (54.03 mg). Del polvo de cáscara de papa se destaca su contenido de hierro (110.58 mg). Los polvos se utilizaron como materia prima combinada con harinas de trigo, sorgo y maíz para preparar productos alimenticios. Se evaluaron sus características sensoriales a través de un grupo focal. También, como producto de esta investigación, se desarrolló una guía de manipulación de los restos vegetales y un recetario con información nutricional de los productos elaborados. Se concluyó que los polvos obtenidos son aptos para ser utilizados como materia prima de productos alimenticios y se recomienda particularmente el polvo obtenido de la cáscara de plátano por su riqueza nutricional en cuanto a contenido de carbohidratos, hierro y potasio.

In this applied research developed by the School of Chemical Engineering and the School of Food Technology, alternatives are presented to use vegetable husks as raw material for the elaboration of food products. In order to achieve this, potato and banana peels, and cabbage remains from Cafeteria Escuela ITCA-FEPADE were used. These were processed to transform them into powders, which were subjected to physical, chemical, bromatological and microbiological analysis. Gravimetric and instrumental methods, atomic and molecular absorption spectrophotometry were used. The result of these analysis was that powders are innocuous products which particle size is greater than 212 microns (coupled sieves). In addition, the analysis revealed that the powder with the greatest nutritional contribution comes from banana due to his carbohydrate content (23.74%), iron (63.83 mg), potassium (47.82 mg) and calcium (54.03 mg). From potato peel powder, it stands out its iron content (110.58 mg). The powders were used as a raw material combined with wheat, sorghum and corn flours to prepare food products. Their sensory characteristics were evaluated through a focal group. Also, as product of this research, a guide for the manipulation of vegetable remains and a recipes book with nutritional information of the produced products were developed. It was concluded that the powders obtained are suitable for using as raw material in food preparing and the powder obtained from the banana peel is particularly recommended for its nutritional richness in terms of carbohydrate, iron and potassium content.

Estudio comparativo de la dieta en la salud de pacientes con enfermedades crónicas degenerativas no transmisibles: en asocio con Unidad de Salud Barrio Lourdes / Comparative study of diet in the health of patients with chronic degenerative non-communicable diseases: in association with Unidad de Salud Barrio Lourdes

La salud es un factor determinante en el desarrollo físico de las actividades cotidianas del ser humano, sin embargo, a pesar de su importancia no se valora así en algunos casos, el consumo excesivo de algunos alimentos con alto contenido de grasa y carbohidratos provoca alteraciones en la homeóstasis, que es la que se encarga de mantener el equilibrio del buen funcionamiento del sistema interno del cuerpo humano. En ese contexto la presente investigación está enfocada en proporcionar a la comunidad un aporte que contribuya a minimizar riesgos en la salud de las personas; a través de una guía de cocina saludable práctica, que le permita al usuario sensibilizarse hacia el cuido de su salud y el bienestar de sus familias, y además que desarrolle hábitos alimentarios con la puesta en práctica de las recetas propuestas. Con este aporte se espera que el costo que significa el tratamiento médico por enfermedades crónicas disminuya en las familias que tienen un paciente con algún padecimiento. También se muestran resultados reales, obtenidos de las muestras realizadas a personas con enfermedades crónicas no transmisibles, que tienen su control en la Unidad de Salud del Barrio Lourdes de San Salvador.

Health is a determining factor in the physical development of the daily activities of the human being, however, despite its importance, it is not valued in this way in some cases, the excessive consumption of some foods high in fat and carbohydrates causes alterations in homeostasis, which is responsible for maintaining the balance of the proper functioning of the internal system of the human body. In this context, this research is focused on providing the community with a report that contributes to minimizing risks to people's health; Through a practical healthy cooking guide, which allows the user to become aware of taking care of their health and the well-being of their families, and also to develop eating habits by putting the proposed recipes into practice. With this contribution, it is expected that the cost of medical treatment for chronic diseases will decrease in families who have a patient with a disease. Real results are also shown, obtained from samples taken from people with chronic non-communicable diseases, who have their control in Unidad de Saludo Barrio Lourdes

Estudio comparativo de la dieta en la salud de pacientes con enfermedades crónicas degenerativas no transmisibles: en asocio con Unidad de Salud Barrio Lourdes / Comparative research about the diet in the health from patients with chronic degenerative non-communicable diseases in partnership with Unidad de Salud Barrio Lourdes

La salud es un factor determinante en el desarrollo físico de las actividades cotidianas del ser humano, sin embargo, a pesar de su importancia no se valora así en algunos casos. El consumo excesivo de algunos alimentos con alto contenido de grasa y carbohidratos provoca alteraciones en la homeóstasis, que es la que se encarga de mantener el equilibrio del buen funcionamiento del sistema interno del ser humano. En ese contexto ITCA-FEPADE a través de la Escuela de Tecnología de Alimentos desarrolló una investigación en asocio colaborativo con personal médico de la Unidad de Salud del Barrio Lourdes de San Salvador, enfocada en proporcionar a la comunidad con enfermedades crónicas degenerativas no transmisibles usuaria de esta Unidad, un aporte que contribuye a minimizar riesgos en la salud de estas personas. Se desarrolló una guía alimenticia de cocina saludable y práctica, que le permite al usuario sensibilizarse hacia el cuido de su salud, el bienestar de su familia y además desarrollar hábitos alimentarios con la puesta en práctica de las recetas propuestas. Esta investigación propone una guía para cocinar los alimentos de acuerdo a prescripciones del médico responsable del tratamiento. De acuerdo a fuentes consultadas de estudios realizados en este tema, se encuentra un vacío entre la dieta y la forma de cocinar los alimentos para lograr la eficiencia y rigurosidad del programa alimenticio.

Importancia del estudio del frotis de sangre periférica en ancianos / Importance of peripheral blood smears study in the elderly

El estudio del frotis de sangre periférica consiste en precisar e informar las alteraciones morfológicas de los elementos formes de la sangre; este es un examen sencillo, poco costoso, rápido en la realización del informe de sus resultados, pero a la vez requiere de mucho cuidado y experiencia y esto está dado por el tiempo e interés que se le dedique a su aprendizaje, a la calidad de la extensión y a su tinción. Se presenta una revisión de la literaturaen la que se describen las variaciones de la lámina periférica que pueden presentarse en las enfermedades que con más frecuencia afectan a los pacientes de la tercera edad, con el objetivo de ofrecer un material para la docencia en residentes de hematología y geriatría.

The study of smear of peripheral blood consists on specifying and informing the morphological alterations of blood elements; This is a simple, inexpensive, quick exam in reporting its results, but at the same time requires much care and experience, given the time and interest that is devoted to its learning, the quality of the extension and its staining. We present a literature review describing the variations of the peripheral lamina that can occur in diseases that most frequently affect the elderly, with the objective of offering a material for teaching residents of Hematology and Geriatrics.

Efectividad y seguridad del uso de ior® EPOCIM en pacientes en prediálisis Ensayo clínico / Effectiveness and safety in the use of ior® EPOCIM in predialysis patients:Clinical trial

Introducción: El ior® EPOCIM (eritropoyetina humana recombinante) es un medicamento cubano que se produce en el Centro de Inmunología Molecular, el cual ha resultado ser seguro y no se han reportado eventos adversos graves asociados a su uso en pacientes dialíticos; sin embargo, en pacientes en prediálisis la información divulgada sobre su uso es insuficiente. Objetivo: Evaluar la efectividad y seguridad de ior® EPOCIM en pacientes con Enfermedad Renal Crónica en prediálisis, estadios 3 y 4: Material y Métodos: Se realizó un ensayo clínico multicéntrico, abierto, no aleatorizado, fase IV, que incluyó una muestra de 242 pacientes con y sin anemia. Durante 12 meses se evaluó el tratamiento con iorâ EPOCIM, dosis inicial de 30 U/Kg/dosis e incrementó según respuesta hematológica hasta 150 U/Kg/dosis, para lograr estabilización de la hemoglobina entre 10,5-12,5 g/dl y/o hematocrito entre 33-36 por ciento. Resultados: La hemoglobina inicial promedio fue 10 ± 1,5 g/dl, se incrementó rogresivamente hasta el cuarto mes, estabilizando su valor en 11,7 ± 1,2 g/dl, y el hematocrito tuvo similar comportamiento. La función renal se mantuvo estable; la calidad de vida mejoró; hubo mayor beneficio en las escalas de rol físico y salud general. Se reportaron 147 eventos adversos; tuvieron alguna relación causal 13,6 por ciento. El evento más frecuente fue la hipertensión arterial. Ninguna muerte estuvo relacionada con el producto. Conclusiones: El ior® EPOCIM fue seguro y efectivo en los pacientes estudiados con Enfermedad Renal Crónica en prediálisis, estadios 3 y 4(AU)

Introduction: The ior® EPOCIM (human recombinant erythropoietin) is a Cuban medicament produce by the Molecular Immunology Center, which result safety, not being adverse results associated to its use in dialytic patients, but regarding predialysis patients the disclosed information is not enough. Objective: To evaluate effectiveness and safety of ior® EPOCIM in patients with Chronic Kidney Disease (CKD) in pre-dialysis, stages 3 and 4. Material and Methods: Was performed a multicenter, opened, non-randomized phase IV clinical trial, which included 242 patients with and without anemia. During a 12 months period was evaluated the treatment with iorâ EPOCIM, with an initial dose of 30 U/kg/dose; and them increase according to the hematologic response up to a dose of 150 U/Kg/ to achieve the hemoglobinas stabilization between 10.5-12.5 g/dL and/or hematocrit between 33-36 percent. Results: The initial mean value for hemoglobin was 10 (SD ± 1.5 g / dl) it gradually increased until the 4th month stabilizing its value in 11.7 (SD ± 1.2 g / dl); hematocrit had similar behavior. Renal function remained stable. The life quality improved, was a greater benefit in the scale of the physical role and general health. 147 adverse events were reported; they had some causal relationship 13.6 percent. The most frequent event was hypertension (44.9 percent). No death was related with the product. Conclusions: ior® EPOCIM was safe and effective in this population(AU)

Diversificación en la preparación de alimentos con énfasis en el balance nutricional utilizando productos del "Programa de Alimentación y Salud Escolar, PASE": en vínculo con el MINED, departamento de La Libertad / Diversification in preparation of food products with emphasis on the nutritional balance using products of the "School Health and Food Program": in asociation with MINED, department of La Libertad

El tema de salud es una línea de investigación, propuesta en la Agenda Nacional de Investigación del Viceministerio de Ciencia y Tecnología. Bajo esa dirección se ha realizado esta investigación, con el interés de proporcionar otras alternativas a los menús que se sirven en los centros escolares a través del "Programa de Alimentación y Salud Escolar", programa que pertenece a la actual política educativa Plan Social Educativo "Vamos a la Escuela"; como su nombre hace referencia esta política tiene un enfoque social, el cual se rige con la línea de equidad, acceso y permanencia al sistema educativo. La vinculación de la alimentación con el programa de huertos escolares permite enriquecer el menú que se sirve de refrigerio en cada uno de los centros educativos, además del beneficio que obtienen las madres colaboradoras, responsables de elaborar los alimentos a través de capacitaciones en la manipulación higiénica y técnicas para hacer los alimentos, considerando las propiedades nutricionales en beneficio de los estudiantes. Con el estudio realizado y los datos recopilados se hacen algunas conclusiones y recomendaciones para los diferentes sectores educativos, y de esta manera hacemos un aporte para que con lo investigado se mejore la aplicación del programa en las instituciones educativas.

The health issue is a line of research, proposed in the National Research Agenda of the Salvadoran Vice Ministry of Science and Technology. Under that direction, this research has been carried out, with the interest of providing other alternatives to the menus that are served in schools through the "School Food and Health Program", a program that belongs to the current educational policy Social Educational Plan " Go to school"; As its name refers to, this policy has a social focus, which is governed by the line of equity, access and permanence in the educational system. The link between food and the school garden program allows enriching the menu that is served as a snack in each of the educational centers, in addition to the benefit obtained by collaborating mothers, responsible for preparing food through training in hygienic handling and techniques for making food, considering the nutritional properties for the benefit of the students. With the study carried out and the data collected, some conclusions and recommendations are made for the different educational sectors, and in this way we make a contribution so that with the research the application of the program in educational institutions is improved.

Perfil clínico y epidemiológico del paciente neutropénico febril con leucemia, que egresa del servicio de infectología del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom en el periodo julio - diciembre de 2014 / Clinical and epidemiological profile of the febrile neutropenic patient with leukemia, who is discharged from the infectology service of the Benjamín Bloom National Children's Hospital in the period July - December 2014

Los niños con cáncer están predispuestos a una gran variedad de complicaciones infecciosas como consecuencia de la alteración de la mayoría de los componentes del sistema de defensa ya sea por la enfermedad subyacente o por el uso de la terapia citotóxica. El objetivo fue determinar el perfil clínico y epidemiológico del paciente neutropénico febril con leucemia que egresó del servicio de infectología del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom (HNNBB) en el período comprendido entre el 1 de julio al 31 de diciembre de 2014. Material y método. Este es un estudio descriptivo transversal retrospectivo, que pretende caracterizar el perfil clínico y epidemiológico de los cuadros de neutropenia febril de la población pediátrica oncológica que padezcan leucemia y neutropenia febril que egresaron del servicio de infectología del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom, en el periodo 1 de julio al 31 de diciembre de 2014. Autorizado por el Comité de Ética en Investigación Clínica del Hospital Nacional de Niños Benjamín Bloom. En la base de datos se registraron 41 egresos del servicio de infectología del HNNBB correspondiente a 40 registros de pacientes, todos con diagnóstico de Leucemia Linfocitica aguda. Los pacientes presentaron un episodio de neutropenia febril (NF) durante el periodo estudiado. El grupo de neutropenia febril tiene un predominio masculino con un 56% de pacientes que se encuentran en fase de mantenimiento y reinducción de quimioterapia, con un promedio de 1.46 días de fiebre antes de consultar y que en un 66% no presentaron foco infeccioso. Este estudio demuestra que los episodios de neutropenia febril con leucemia linfocitica se presentan en pacientes menores de seis años, del sexo masculino que se encuentran en terapia citotóxica, que en su mayoría no presentan foco infeccioso y que la Monoterapia con Piperacilina/tazobactam fue la más utilizada

Eficacia y seguridad de la eritropoyetina en la anemia de la prematuridad / Efficacy and safety of erythropoietin for anemia of prematurity

Introducción: la eritropoyetina alfa recombinante forma parte del tratamiento de la anemia de la prematuridad. En Cuba su uso ha sido limitado y controvertido en cuanto a esquema y dosis empleada. Métodos: ensayo clínico prospectivo, multicéntrico, no aleatorizado, de eficacia y seguridad de eritropoyetina en la disminución de transfusiones en el recién nacido pretérmino de muy bajo peso. Se incluyeron 72 neonatos con edad gestacional menor de 34 semanas posmenstruales, y peso al nacer menor o igual a 1 500 g, con más de 7 días posnatales e ingesta de 50 mL/kg/día. Resultados: todos recibieron eritropoyetina 300 U/kg, subcutánea, 3 veces/semana, hasta las 40 semanas de edad gestacional y suplemento de hierro y vitaminas. La eritropoyetina fue muy segura, solo se notificó con relación posible una retinopatía de la prematuridad, ligera y recuperada. Conclusiones: se transfundieron 7 pacientes (9,7 por ciento) en el curso del estudio. El uso tardío de eritropoyetina en el pretérmino de muy bajo peso confirma su eficacia y seguridad

Introduction: recombinant alpha erythropoietin is part of the treatment for anemia of prematurity. The use of this one in Cuba has been restricted and controversial as to schedule and dose. Methods: prospective, non-randomized multicenter assay on the safety and efficacy of erythropoietin in the reduction of blood transfusion in very-low-weight preterm newborn. Seventy two neonates with gestational age under 34 post-menstruation weeks, weighing equal or less than 1 500 g, over 7 days of life after birth and fed on 50 mL/kg/day were included in the study. Results: all of them received 300 U/kg erythropoietin by subcutaneous administration three times a week up to reaching 40 weeks of gestational age and an iron and vitamin supplement. Erythropoietin is very safe; it was just possibly related to slight retinopathy of prematurity, but overcome. Conclusions: seven patients were transfused (9.7 percent ) in the course of study. The late use of erythropoietin in very-low-weight preterm child confirms its efficacy and safety

Effects of D-002 on aspirin-induced ulcers and neutrophil infiltration on the gastric mucosa / Efecto del D-002 sobre la úlcera inducida por aspirina asociada al infiltrado de neutrófilos en la mucosa gástrica

Introduction: the gastric mucosa is susceptible to the effects of aggressive factors, which are counterbalanced by mucosal defensive factors. Acid peptic diseases result from the imbalance between these aggressive and defensive factors. Aspirin-induced ulcer is a model of NSAIDs-induced damage in which neutrophil infiltration plays a key role. Objective: this paper investigates the protective effect of D-002 against aspirin-induced ulcers and associated neutrophil infiltration in the gastric mucosa. Methods: rats were randomized into six groups of 8 rats each. A negative vehicle control, and five aspirin (300 mg/kg)-treated groups: a positive control, orally treated with the vehicle, three with D-002 (25, 50 and 100 mg/kg, respectively) and other with 10 mg/kg Omeprazole. Five hours after induced damage the rats were sacrificed. The stomachs were removed and opened, and lesions examined macroscopically and microscopically. Ulcer indexes and neutrophil infiltration per ulcer areas were measured. Results: all positive, none negative, controls exhibited aspirin-induced ulcers. Oral treatment with D-002 (25-100 mg/kg) dose-dependently and significantly reduced aspirin-induced gastric lesions (37 to 75 ), the mean number of microscopic ulcers (40 to 72 por ciento) and neutrophil infiltration (41.7 to 83.1 por ciento) in the rat gastric mucosa. Conclusion: Oral treatment with D-002 (25-100 mg/kg) effectively protects against aspirin-induced ulcers and decreases the neutrophil infiltration in the gastric mucosa induced by aspirin ulceration

Introducción: la integridad de la mucosa gástrica depende del balance entre los factores agresivos y defensivos. La úlcera inducida por aspirina es un modelo de daño por antiinflamatorios no esteroidales en el cual el infiltrado de neutrófilos desempeña una función fundamental. Objetivo: evaluar el efecto protector del D-002 sobre la úlcera inducida por aspirina asociada al infiltrado de neutrófilos en la mucosa gástrica. Métodos: las ratas fueron aleatorizadas en seis grupos de ocho animales cada uno. Un control negativo con vehículo y cinco grupos tratados con aspirina (300 mg/kg): un control positivo, tratado por vía oral con vehículo, tres grupos con D-002 (25, 50 and 100 mg/kg respectivamente) y otro con omeprazol 10 mg/kg. Cinco horas después de inducido el daño las ratas fueron sacrificadas y se extrajeron sus estómagos para su análisis morfológico. Se determinó el índice de úlcera, el número de úlceras microscópicas y el número de neutrófilos por área ulcerada. Resultados: todos los controles positivos y ninguno negativo mostraron lesiones en la mucosa. El tratamiento por vía oral con D-002 (25-100 mg/kg) redujo de modo significativo y dependiente de la dosis el índice de úlceras gástricas (37-75 percent), el promedio de úlceras microscópicas (40- 72 percent) y la infiltración de neutrófilos (41,7-83,1 percent) en la mucosa de las ratas. Conclusiones: el tratamiento por vía oral con D-002 (25-100 mg/kg) protege la mucosa gástrica de las ratas del daño inducido por aspirina, lo que disminuye el índice de úlcera y el infiltrado de neutrófilos

Diagnóstico de infarto miocárdico perioperatorio dentro de las primeras 72 horas posteriores a la cirugía cardiaca / Diagnosis of perioperative myocardial infarction within the first seventy-two hours after cardiac surgery

One of the most frequent complications of cardiac surgery is the perioperative myocardial infarction (PMI). Incidence of PMI shows a wide variation because an accurate detection of this complication is difficult in the early postoperative stage. The objectives of the present study were to determine in our population of patients the incidence of PMI during the first seventy two hours after cardiac surgery as well as associations among the accepted criteria to diagnose this complication. PATIENTS AND METHODS: One hundred sixty four adults patients undergoing elective cardiac surgery were studied. With baselines preoperative studies, serial electrocardiographic, enzymatic [(determination of serum creatine kinase isoenzyme (CK-MB)] and echocardiographic studies were performed during the first 72 hours after cardiac surgery. Diagnosis of PMI was established with two or all the three positive criteria [electrocardiographic (ECG), enzymatic (CK-MB) and echocardiographic (ECHO)]. RESULTS: In 24 (15%) patients PMI was diagnosed. In this group 13 (54%) all the three criteria were positive. In 8 (33%) patients CK-MB and ECHO were positive. In 3 (13%) patients CK-MB and ECG were positive. CONCLUSIONS: In our population the incidence of PMI (15%) is agree with the reported in previous studies. In most of cases of PMI all the three diagnostic criteria are positive. When diagnosis is established only with two criteria, in most of cases these are CK-MB and ECHO.

Correlación entre el índice de pérdida de trabajo-latido ventricular izquierdo y el área valvular aórtica en pacientes con estenosis aórtica / Correlation between left ventricular stroke work loss index and aortic valve area in patients with aortic stenosis

In echocardiographic evaluation of patients with aortic stenosis (AS), prospective studies have demonstrated that left ventricular stoke work loss index (LVSWLI) provide a more clinical efficacy than calculate of aortic valve area (AVA) by continuity equation to estimate severity of stenosis. The aim of this study was assess in our population of patients with AS the correlation between LVSWLI and AVA in regard to severity. MATERIAL AND METHODS: Forty nine patients with moderate and severe AS were evaluated by transthoracic echocardiography. Grades of AS were assessed by transaortic flow velocity (Vmax) and mean aortic transvalvular gradient (deltaP). AVA and LVSWLI were calculated and Pearson's and Spearman's correlation coefficients between both methods were assessed. Significance level was set at <0.05. RESULTS: The age of the patients was 66 +/- 13 (31-84 years). Thirty four (69%) patients had severe AS and 15 (31%) moderate AS. The Pearson's correlation coefficient between LVSWLI and AVA was 0.79 (p<0.04) and between LVSWLI and deltaP was 0.90 (p<0.03). The Spearman's correlation coefficient between LVSWLI and symptomatic status was 0.70 (rho = 0.70, p < 0.003). CONCLUSIONS: In patients with moderate and severe AS, the correlation between LVSWLI and deltaP is higher than correlation between LVSWLI and AVA. Moreover LVSWLI has a higher correlation with presence of symptoms than AVA.

Efecto de la ingesta de café sobre la frecuencia crítica de fusión en una muestra de estudiantes universitarios / Effect of the ingestion of coffee on the critical frequency of merger in a sample of university students

Introducción y objetivos: La frecuencia crítica de fusión (FCF) ha sido ampliamente utilizada como un indicador de nivel de alertamiento en estudios psicofarmacológicos y como ayuda diagnóstica en enfermedades neurológicas. El presente trabajo utilizó un prototipo electrónico para evaluar el efecto de la ingesta de una dosis social de café, sobre la FCF en estudiantes voluntarios de la facultad de salud de la Universidad Industrial de Santander. Materiales y métodos: Se incluyeron 13 hombres y 13 mujeres bajo un diseño seudo-experimental donde a los participantes se les evaluó (pre y post ingesta de café) la FCF por los métodos ascendente y descendente. La dosis de café estuvo entre 2,5 y 2,8 gramos de un producto comercial disponible en tiendas de mercado de la ciudad, que decía contener entre el 3,9 y 4,4% de cafeína en el producto seco. Resultados: Los principales resultados mostraron que el grupo de hombres tuvo mayores valores de la FCF “basales” que las mujeres, mientras que la ingesta de café produjo un incremento de la FCF en las mujeres y no en los hombres. Modelos basados en regresiones múltiples, demostraron que tanto el género como la hora de la evaluación, contribuyeron a la explicación del efecto producido por la ingesta de café. Conclusiones y recomendaciones: El protocolo y la herramienta implementados, permitieron detectar el aumento de la FCF (incremento del alertamiento) inducido por la cafeína, que adicionalmente estuvo asociado al género y al horario de evaluación de los participantes. Se recomienda su implementación para la evaluación de los efectos de otros psicofármacos

Introduction and objectives: The Critical flicker fusion frequency (CFF) has been widely used as an arousal level indicator in psychopharmacological studies and as diagnostic aid in neurological disease. The current work used an electronic prototype to evaluate the effect of one social dose of coffee, on the CFF in volunteer students of the Medical School in the Universidad Industrial de Santander. Materials and methods: Were included 13 men and 13 women in a pseudo-experimental study, in each participant was evaluated (pre and post coffee intake) the CFF by ascending and descending methods. The dose of coffee was between 2.5 and 2.8 grams of a commercial product available into the commercial shopping of the city. It said to contain between 3.9 and 4.4% of caffeine into the dry product. Results: The principal results showed the male group, had higher values of “basal” CFF than the female group, while the coffee intake produced an increase of CFF into the woman group but do not into the male group. Models based in multiple regression, demonstrated that as gender as the evaluation hour, contribute to the explication of the coffee intake effect. Conclusions and recommendations: The protocol and the tool used; let detect the increase of the CFF (increase of arousal) induced by caffeine, and additionally, was associated to gender and evaluation hour of participants. It is recommended their use to evaluate the effects of other psychotropic drugs

Estimating evapotranspiration by capacitance and neutron probes in a drip-irrigated apricot orchard / Estimación de la evapotranspiración por capacitancia y sondas neutrónicas en una plantación de albaricoque irrigada por goteo / Estimação da evapotranspiração por capacitância e sondas neutrônicas em uma plantação de damasco irrigada por goteejamento.

This paper describes how a neutron probe (NP) and a multi sensor capacitance probe (MCP) can be used for monitoring the soil water content in order to develop a soil water balance and to estimate the evapotranspiration (ETc) of an apricot (Prunus armeniaca L.) crop. The van Genuchten model was applied to estimate water drainage below the active root zone, based on the measurements from both devices. Average crop evapotranspiration (ETc), estimated from the soil water balance for the whole period (17 months), was 1.6 and 1.5mm/day for NP and MCP, respectively, while the crop evapotranspiration calculated by the Penman-Monteith method (ETc-FAO) was 2.3mm/day. Drainage measured by both devices was negligible. The ETc measured by MCP was better correlated with the ETc measured by FAO methodology than with that corresponding to NP. A good correlation between the ETc values measured by NP and MCP was found. However, MCP permits continuous recording of the soil water content, is cheaper and less dangerous, while NP produces more accurate measurements than MCP.

En este trabajo se describe la forma en que un sensor de neutrones (SN) y una sonda multisensor de capacitancia (SMSC) pueden ser utilizados para el monitoreo del contenido de agua del suelo, a fin de establecer un balance hídrico de agua y estimar la evapotranspiración (ETc) en un cultivo de albaricoque (Prunus armeniaca L.). El modelo de van Genuchten fue aplicado para estimar el drenaje bajo la zona activa radical, con base en las mediciones hechas con los dos artefactos. La evpotranspiración promedio de la siembra (ETc), estimada a partir del balance de agua del suelo para todo el período (17 meses) fue de 1,6 y 1,5mm/día para SN y SMSC, respectivamente, mientras que la evapotranspitación calculada por el método de Penman-Monteith (ETc-FAO) fue de 2,3mm/día. El drenaje medido por ambos artefactos fue despreciable. La ETc medida con la SMSC resultó mejor correlacionada con la medida por la metodología de la FAO que aquella correspondiente al SN. Se encontró una buena correlación entre los valores de ETc medidos por SN y por SMSC. No obstante, la SMSC permite un registro continuo del contenido de agua del suelo, es más económica y menos peligrosa, mientras que el SN produce mediciones más precisas que la SMSC.

Neste trabalho se descreve a forma em que um sensor de nêutrons (SN) e uma sonda multisensor de capacitância (SMSC) podem ser utilizados para a monitoração do conteúdo de água do solo, a fim de estabelecer um balanço edáfico hídrico e estimar a evapotranspiração (ETc) em um cultivo de damasco (Prunus armeniaca L.). O modelo de van Genuchten foi aplicado para estimar a circulação de água sob a zona ativa radical, com base nas medições feitas com os dois artefatos. A evapotranspiração media da plantação (ETc), estimada a partir do balanço de água do solo para todo o período (17 meses) foi de 1,6 e 1,5mm/dia para SN e SMSC, respectivamente, enquanto a evapotranspiração calculada pelo método de Penman-Monteith (ETs-FAO) foi de 2,3mm/dia. A circulação medida por ambos os artefatos foi desprezível. A ETs medida com a SMSC resultou melhor correlacionada com a medida pela metodologia da FAO que aquela correspondente ao SN. Encontrou-se uma boa correlação entre os valores de ETs medidos por SN e por SMSC. No entanto, a SMSC permite um registro continuo do conteúdo de água do solo, é mais econômica e menos perigosa, enquanto que o SN produz medições mais precisas que a SMSC.